[Derneğin adı] Yönetim Kurulu Başkanlığına
Derneğinizin tüzüğünü okudum; amaç ve ilkelerini benimsiyorum. Tüzük hükümlerine ve dernek organlarının kararlarına uymayı, aidatlarımı düzenli olarak ödemeyi kabul ederek derneğinize üye olmak istiyorum.
Gereğinin yapılmasını saygılarımla arz ederim.
Tarih: …… / …… / …………… İmza: ……………………
Başvuru sahibinin bilgileri
| Adı soyadı | |
| T.C. kimlik no (yabancılar için yabancı kimlik no) | |
| Doğum yeri ve tarihi | |
| Uyruğu | |
| Mesleği | |
| Adresi | |
| Telefon | |
| E-posta |
- Genel kurul çağrıları ve dernek duyurularının bana e-posta ve kısa mesajla gönderilmesini kabul ediyorum.
Kişisel verilerin işlenmesine ilişkin aydınlatma
[Derneğin adı] (veri sorumlusu) olarak bu formda verdiğiniz kişisel verileri; üyelik başvurunuzun değerlendirilmesi, üye kayıt defterinin tutulması, mevzuat gereği yapılması gereken bildirimlerin yapılması, aidat takibi ve dernek faaliyetlerine ilişkin duyuruların yapılması amaçlarıyla, Dernekler Kanunu ve ilgili mevzuattaki yükümlülüklerimiz ile üyelik ilişkisinin kurulması hukuki sebeplerine dayanarak işliyoruz. Verileriniz kanunen yetkili kamu kurumları dışında üçüncü kişilere aktarılmaz. Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun 11. maddesindeki haklarınız için [derneğin e-posta adresi] adresine başvurabilirsiniz.
Okudum, bilgilendirildim. İmza: ……………………
Dernek tarafından doldurulacaktır
| Başvurunun alındığı tarih | |
| Yönetim kurulu karar tarihi ve sayısı | |
| Karar | Kabul / Ret |
| Üye kayıt defteri numarası | |
| Sonucun başvuru sahibine bildirildiği tarih |